Le PAERPA, c’est un grand pas !

imgres

Le PAERPA chez SOCOFORM

 

  • Qu’est-ce que le dispositif PAERPA ?

Le dispositif PAERPA (Personnes Agées En Risque de Perte d’Autonomie) a pour objectif d’améliorer la prise en charge des personnes âgées (de plus de 75 ans) en mettant fin aux difficultés ou ruptures dans leur prise en charge.

 

Il s’inscrit dans le cadre de la Stratégie Nationale de Santé soutenue par votre Agence Régional de Santé.

 

  • Eléments de contexte

Le nombre de personnes âgées dans notre pays s’accroît rapidement du fait de l’allongement continu de la durée de la vie. Bien que dans leur grande majorité les personnes âgées vivent dans de bonnes conditions sanitaires, les chiffres suivants témoignent de l’enjeu décisif que représente la prise en charge des personnes âgées pour notre système de santé :

 

– 85% des personnes de plus de 75 ans ont au moins une pathologie, 57% d’entre elles une affection de longue durée et un tiers d’entre elles sont hospitalisées au moins une fois dans l’année,

 

– plus de 1,2 million de personnes seront dépendantes en 2040, contre 800 000 en 2005, soit une augmentation de + 50%.

 

Il se construit progressivement une population avec des caractéristiques sanitaires spécifiques dont le principal risque constitue l’entrée dans la dépendance. Comme le préconise le Haut Conseil pour l’Avenir de l’Assurance Maladie (rapports de 2010 et 2011), à cette population nouvelle doit correspondre la mise en place d’une approche sanitaire populationnelle marquée par une logique de parcours de santé intégrant les interventions de chacun. L’enjeu est de construire de nouvelles prises en charge adaptée à cette population qui permettent d’aboutir à ce que la population concernée reçoive les bons soins, dans les bonnes structures, au bon moment et au meilleur coût.

 

Alors que le besoin est de coordonner et mettre en synergie les interventions des acteurs du soin de proximité, la LFSS 2013 (article 48) a initié la mise en œuvre d’un dispositif de parcours de santé des personnes âgées à risque de perte d’autonomie dans des territoires pilotes. Ce dispositif ambitionne de créer les conditions favorables à la transversalité et à la coordination des acteurs, en améliorant la coordination de proximité autour du patient, d’améliorer la qualité de vie des personnes âgées et de leurs aidants et d’adapter les pratiques professionnelles au parcours de santé des personnes âgées en risque de perte d’autonomie.

 

Pour formaliser et concrétiser la mobilisation des professionnels de proximité au plus près des personnes âgées et au plus tôt dans le parcours, un modèle organisationnel a été structuré. L’ensemble des professionnels de santé que voit le patient âgé non encore dépendant (pour l’essentiel, médecin généraliste, infirmier, biologiste, pharmacien et kinésithérapeute) a un rôle à jouer dans l’amélioration de sa prise en soins et dans la prévention de l’entrée dans la dépendance ; ces professionnels doivent s’approprier le modèle organisationnel et les outils mis à leur disposition.

 

Ainsi, L’association de formation SOCOFORM enregistrée auprès de l’OGDPC vous propose une formation DPC (hors quota – c’est-à-dire qui n’empiète pas sur votre forfait DPC) gratuite et indemnisée dans le cadre du projet national (formation vivement recommandée par l’ARS afin de maîtriser les nouveaux outils informatiques et collaboratifs que vous devrez utiliser) :

 

  • Les objectifs généraux de la formation ;

 

  1. Impulser une dynamique auprès des professionnels des territoires pilotes, et un travail en équipe de proximité ;
  2. Etre en situation de s’engager dans une logique de prise en charge en équipe de proximité des personnes âgées en perte d’autonomie sur un territoire donné en lieux et places des approches segmentées actuelles ;
  3. Etre en capacité de développer une logique de parcours quant à la prise en charge de la population concernée, par une meilleure coordination des interventions synergiques de chacun des acteurs et l’amélioration des pratiques professionnelles ;

 

  • Les objectifs pédagogiques de la formation :
  1. Comprendre les enjeux et buts du dispositif PAERPA, ses rapports avec l’existant : parcours visant à l’amélioration de la prise en charge médicale et médico-sociale des personnes de plus de 75 ans sur un territoire donné ;
  2. S’approprier les missions et engagements de chacun des acteurs (professionnels de santé de proximité, professionnels du secteur social et médico-social, établissements de santé, établissements médico-sociaux, ARS) et comprendre l’articulation des interventions différents acteurs ;
  3. Maîtriser le modèle organisationnel du projet pilote, et notamment la place de la coordination territoriale d’appui ;
  4. S’approprier les méthodes de repérage des situations à risque de perte d’autonomie, et les alertes sur ces situations à risque, qu’elles soient lancées par des professionnels sanitaires, sociaux ou médicaux-sociaux (notamment les aides à domicile) ;
  5. S’approprier les systèmes d’information mis à disposition ;

 

  • Description et organisation de la formation

 

Le présent programme de formation s’attachera à présenter et expliciter le dispositif PAERPA, son intérêt pour la population et pour les professionnels, et son articulation avec l’existant.

 

Une attention plus particulière sera portée au modèle organisationnel et aux documents permettant de formaliser la prise en charge pluriprofessionnelle et les échanges entre professionnels (plan personnalisé de santé, volet de synthèse médicale, compte rendu d’hospitalisation, dossier de liaison d’urgence.

 

Un temps sera spécifiquement consacré à l’utilisation des systèmes d’informations mis à disposition des professionnels. Il s’agira d’un cas d’usage pratique, portant sur l’utilisation d’une messagerie sécurisée et de systèmes d’information collaboratif pour échanger et partager les documents de synthèse dans des cas concrets de prises en charge de personnes âgées en risque de perte d’autonomie.

 

Les formateurs veilleront à ce que le programme de formation permette à l’ensemble des participants d’améliorer leurs pratiques professionnelles dans la prise en charge à plusieurs des personnes âgées grâce aux retours d’expérience et à l’étude de dossiers patients. Le programme de formation permet aussi aux acteurs de se connaître, de faire tomber les frontières culturelles et d’intégrer les contraintes réciproques entre les acteurs du social, du médicosocial, de la ville et de l’hôpital, et de créer ainsi, de manière informelle, une dynamique et une communauté d’acteurs aptes à travailler ensemble.

 

pilotes-paerpa